Disfunción eréctil

Son muchos los hombres que han padecido o padecen de disfunción eréctil por consecuencia del estrés, alguna enfermedad o traumatismo físico que pudiera afectar sus genitales.

Sin embargo, la presencia de esta afección puede ser el aviso de un problema de salud que se tiene sin saberlo que necesita atención médica y tratamiento. Asimismo, la disfunción eréctil puede interferir no sólo con la actividad sexual, sino también con la calidad de vida de los hombres e inclusive de sus parejas.

Afortunadamente, es una condición que es tratable; solo se debe tener el diagnóstico preciso para iniciar la terapéutica de la mano de especialistas en la materia.

¿Qué es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil es la dificultad para lograr o mantener una erección que sea lo suficientemente firme como para llevar a cabo una relación sexual de manera satisfactoria.

Causas de disfunción eréctil

Son muchas las causas que pueden dar origen a la aparición de disfunción eréctil, pueden ser desde condiciones emocionales hasta físicas. Entre ellas están:

• Enfermedad vascular: el riego de sangre al pene puede verse afectado al bloquearse o estrecharse producto de una enfermedad como la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias).
• Trastornos neurológicos: ocurre cuando los nervios que envían impulsos al pene se pueden dañar producto de un derrame cerebral, diabetes u otras afecciones.
• Estados psicológicos: en los que se encuentran involucrados el estrés, depresión o ansiedad.
• Traumas físicos: algunas lesiones físicas pueden contribuir a que se presenten los síntomas de disfunción eréctil tales como:
• Enfermedades cardiovasculares.
• Hipertensión arterial.
• Obesidad.
• Colesterol alto.
• Niveles bajos de Testosterona.
• Nefropatía.
• Enfermedad de Parkinson.
• Esclerosis múltiple.
• Problemas de pareja.
• Consumo de algunos medicamentos o drogas.

Síntomas de disfunción eréctil

Los síntomas de la disfunción eréctil pueden variar de acuerdo a la causa que lo esté generando. Algunos de estos signos son:

• Problemas para tener y mantener una erección.
• Evitacion de las relaciones sexuales.
• Baja autoestima.
• Depresión.
• Angustia por no poder satisfacer a la pareja.

Factores de riesgo que condicionan la aparición de la disfunción eréctil

Cuando el cuerpo envejece, las erecciones pueden tardar en aparecer y no ser tan firmes como siempre lo eran. Aunado a esto, existen otros factores de riesgo que pueden contribuir a una mayor predisposición de padecer esta afección:

Tener sobrepeso: la obesidad es un factor de riesgo elevado.

• • La edad: a medida que envejeces, aumentan las probabilidades de sufrir disfunción eréctil.
  • Aplicación de algunos tratamientos médicos como cirugía de próstata o la aplicación de radioterapia en casos de cáncer.
  • Lesiones físicas donde estén involucrados los nervios o arterias que llevan sangre al pene.
  • Medicamentos como antidepresivos, antihistamínicos, antihipertensivos o los utilizados para tratar la próstata pueden desencadenar una disfunción eréctil producto de sus efectos secundarios.

• Consumo de tabaco alcohol y droga.

¿Qué medicamentos pueden causar disfunción eréctil?

Como efecto secundario, la ingesta de algunos medicamentos puede provocar disfunción eréctil. Estos son indicados en el tratamiento de ciertas enfermedades y al hacerlo pueden afectar las hormonas, los nervios o la circulación sanguínea en los hombres.

En muchos casos, el resultado puede ser la aparición de la disfunción eréctil o aumento de los riesgos de padecerla.

Si sospechas que la ingesta de alguno de estos medicamentos pueda estar ocasionando la disfunción eréctil no suspendas el tratamiento, simplemente acude con el médico que te la indicó. Él ajustará la dosis o te lo cambiará por otro que no te provoque este efecto.

 A continuación los medicamentos que te pueden provocar esta afección:

• Diuréticos.
• Antihipertensivos.
• Antihistamínicos.
• Antidepresivos.
• Drogas utilizadas en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
• Antiarrítmicos.
• Relajantes musculares.
• Tranquilizantes.
• Antiinflamatorios no esteroideos.
• Medicamentos utilizados en el cáncer de próstata.
• Hormonas.
• Antagonistas de los receptores H2 de histamina.
• Medicamentos utilizados en la quimioterapia.
• Anticonvulsivantes.

¿Cómo se diagnostica la disfunción eréctil?

El diagnóstico de disfunción eréctil lo hará el médico especialista en urología; él se encargará en la consulta médica de realizar un examen físico además de una historia médica sexual. También puede solicitar algunas pruebas para determinar si los síntomas que presenta son causados por una condición ya existente.

Entre estos exámenes se encuentran:

• Examen de orina: por medio de esta prueba se pueden ver cómo están los niveles de proteína, azúcar y testosterona; si algunas de estas sustancias se encuentran alteradas pueden indicar la presencia de una diabetes, enfermedad renal o deficiencia de testosterona. Todo esto puede causar una disfunción eréctil.
• Exámenes de sangre: por medio de ellos se puede ver el funcionamiento de la tiroides, ya que ella interviene en la producción de hormonas sexuales. Una deficiencia de estas últimas puede provocar una disfunción eréctil, al mismo tiempo se ven los niveles de azúcar en sangre para detectar una diabetes o anemia, que también pueden causar disfunción eréctil.
• Estudio de hormonas: con la evaluación de las hormonas en sangre se miden los niveles de Testosterona, Prolactina para ver si hay alguna anomalía en ellas que pudieran estar generando una disfunción eréctil.
• Ultrasonido y estudio Doppler: posiblemente, esta sea la mejor prueba para evaluar la disfunción eréctil. Mediante este estudio se evalúa el flujo sanguíneo y se puede detectar signos de fuga venosa, aterosclerosis o cicatrización de tejidos.
• Reflejo bulbocavernoso: con esta prueba, se examina la sensación nerviosa en el pene.
• Tumescencia peneana nocturna: esta prueba se solicita para medir la función eréctil de un hombre mientras duerme. Habitualmente, un hombre puede tener entre 5 a 6 erecciones a medida que avanza su sueño. La falta de estas puede indicar la existencia de un problema en la función nerviosa o en la circulación hacia el pene.
• Inyección vasoactiva: en el momento en que se realiza esta prueba se produce una erección mediante la inyección de soluciones especiales que hacen que los vasos sanguíneos se dilaten permitiendo así que la sangre ingrese al pene.
• Cavernosometría de infusión dinámica: esta prueba se le indica a los hombres con disfunción eréctil que tienen una fuga venosa.
• Cavernosografía: este estudio es utilizado junto con la cavernosometría de infusión dinámica; consiste en inyectar un tinte en el pene, luego se toma una fotografía del mismo para poder ver la fuga venosa.

Tratamiento de la disfunción eréctil

La forma de tratar la disfunción eréctil puede ser de diferentes maneras. De inicio, el médico indicará:

• Medicamentos de uso oral: conocidos como inhibidores de la PDE tipo 5, estos aumentan el flujo sanguíneo del pene:

• Viagra.

• Levitra.

• Cialis.

• Stendra.

Los hombres toman estas pildoras 1 o 2 horas antes de tener relaciones sexuales, ya que mejoran las respuestas eréctiles normales y ayudan a que la sangre fluya hacia el pene.

• Terapia hormonal: la terapia con hormonas como la testosterona en aquellos casos en los que el deseo sexual está bajo puede generar disfunción eréctil.  Esta terapia puede corregir o ayudar cuando se combina con medicamentos para la disfunción eréctil.
• Dispositivo de erección al vacío: es un tubo plástico que se desliza sobre el pene y se sella con la piel del cuerpo, tiene una bomba en el otro extremo del tubo que genera un vacío de baja presión alrededor del tejido eréctil, lo cual resulta en una erección. Luego se desliza un anillo elástico en la base del pene. Esto lo que hace es retener la sangre para mantenerlo duro hasta por 30 minutos.
• Terapia intracavernosa y de uretra: en los casos donde los medicamentos orales no funcionan está indicado el medicamento Alprostadil. En hombres con disfunción eréctil, se coloca el mismo remedio en una inyección intracavernosa o a través de la uretra.
• Terapia de autoinyección: el medicamento Alprostadil se inyecta en el costado del pene con una aguja muy fina. Antes de aplicarla tú mismo debes recibir las indicaciones de tu médico en el consultorio.
• Esta terapia produce una erección confiable que desaparece luego de 20 a 30 minutos con el clímax, está erección podría extenderse un poco más ya que no está regulada por los nervios del pene.
• Terapia intrauretral: para realizar esta terapia se coloca una pequeña bolita medicada del medicamento Alprostadil en la uretra. Si es utilizado de esta manera, no tiene que inyectarse, debe ser colocado por primera vez en el consultorio para luego seguir la terapia en el hogar.

Tratamiento quirúrgico

El implante de pene, también conocido como prótesis de pene, es el principal tratamiento quirúrgico. Este procedimiento  se recomienda en hombres mayores que han fracasado con los inhibidores orales de la PDE5, la terapia intrauretral y la intracavernosa. Lo recomendable para ellos es el implante.

Estos implantes son unos dispositivos que se colocan dentro de su cuerpo permite que el pene se ponga rigido con lo cual puedes tener sexo normal y que las relaciones sexuales sean más placenteras.

Existen dos tipos de implantes de pene:

• Implante semirrígido: es uno de los más simples, está hecho por dos varillas de silicona. En la gran mayoría de los casos, estas varillas le dan al pene la firmeza que necesita para realizar la penetración sexual. Este implante se puede doblar hacia abajo al momento de orinar o se puede mover hacia arriba para tener relaciones sexuales.
• Implante Inflable: por medio de ellos se logra una erección normal y con una sensación natural para su pareja. En este implante se colocan cilindros llenos de líquido a lo largo del pene, un tubo une estos cilindros a una bomba colocada dentro del escroto (entre los testículos). En el momento que se activa esta bomba, la presión en los cilindros infla el pene y lo pone rígido.
• Con este implante, los hombres pueden controlar la firmeza y en ocasiones el tamaño de la erección.
• Los implantes de pene se colocan frecuentemente con anestesia. Han resultado muy exitosos, pues han regresado a una vida sexual espontánea y satisfactoria.

Terapias psicológicas y sexuales

Las terapias con un profesional en psicología y en la sexualidad pueden ayudar a las personas a abordar el miedo, la ansiedad o la culpa. Estos tres factores pueden ser un detonante de la disfunción eréctil.

La terapia sexual es beneficiosa, en la gran mayoría de los hombres por el apoyo que brinda durante el proceso. Al mismo tiempo, la pareja puede verse beneficiada con este tipo de terapias mejorando la comunicación durante el tratamiento de esta afección.

En el caso de que sospeches que padeces de esta afección, no dudes en acudir con tu médico. Él será quien te haga el diagnóstico e indicará la terapéutica a seguir según los síntomas que presentes. 

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Como has podido leer a lo largo de este artículo, la disfunción eréctil es un trastorno que puede llegar a tu vida por diferentes causas y a cualquier edad. En el momento que experimentes cualquiera de los síntomas, lo más recomendable es acudir al médico así como también realizar el test gratuito online, quien te ofrecerá resultados efectivos.

¡Hasta pronto!

Artículo validado por Juan Manuel Martinez Preciado, Médico Cirujano con Maestría en Sexología clínica, integrante del grupo de dirección médica internacional Boston Medical Group.