Priapismo

En el artículo de hoy nos centraremos en desarrollar qué es el priapismo. 

¡Quédate con nosotros hasta el final!

¿Qué es el priapismo?

El priapismo es un trastorno que consiste en una erección prolongada de más de cuatro horas. Esta patología, a veces puede verse asociada con complicaciones como puede ser la disfunción eréctil. 

El priapismo se da en una alta medida en pacientes con trastornos hematológicos, por lo que la preocupación con los que sufren de dicha patología, es algo real. El diagnóstico es algo esencial, pero sobre todo, hay que hacer una labor de prevención, ya que pueden verse dañados distintos tejidos cavernosos, necrosis del tejido eréctil y fibrosis.

En casos extremos, en los que los pacientes no logran resolver su priapismo, se deben utilizar opciones de intervenciones invasivas para detener el deterioro y daño interno y preservar la función eréctil o en el peor de los casos, realizar cuidados paliativos en el caso extremo de que ya no se pueda preservar dicha función.

Conceptos básicos y fundamentales sobre el priapismo

Las erecciones solo ocurren cuando se da un flujo de sangre adecuado e idóneo. En el caso de la excitación sexual, la sangre fluye, creando un efecto de expansión y contracción tanto de las arterias del pene como de la pelvis, llevando la sangre a los tejidos esponjosos del pene, cuando al mismo tiempo, las válvulas de las venas se cierran, contrayendo toda la sangre formando así la erección. Cuando la excitación sexual acaba, o se llega a la eyaculación, las válvulas vuelven a abrirse, liberando otra vez el flujo de sangre.

Dicho flujo de sangre al pene, en casos anómalos, puede formar una erección que puede llegar a durar más de 4 horas, sin que haya excitación sexual previa, creando en el paciente un dolor alto. En estos casos hablamos de priapismo.

El priapismo puede darse de 3 maneras

• No isquémico o de alto flujo: El tipo más raro, y normalmente el menos doloroso. Se suelen dar a través de lesiones en el pene o en la zona del perineo, haciendo que el flujo de la sangre al pene no sea el idóneo.

• Isquémico o de bajo flujo: El tipo más común. Ocurre cuando la sangre queda atrapada en las cámaras y no se puede vaciar del pene.

• Recurrente: Pese a su nombre es el menos frecuente y se da en hombres con anemia de células falciformes.

Algunos de los motivos del priapismo

• Ciertos tratamientos contra la depresión.
• Uso de determinadas drogas como la cocaína.
• Anemia de células falciformes.
• La automedicación de fármacos para la disfunción eréctil.

El diagnóstico se suele realizar a través de pruebas de extracción de sangre, y dependiendo de los resultados, puede indicar un tipo de priapismo u otro. Por ejemplo en el caso de que la sangre sea de color negra, indicaría un priapismo isquémico, en cambio, si la sangre es de color rojo brillante, estaríamos ante un caso de priapismo no isquémico.

En cuanto al tratamiento del priapismo, el objetivo principal es el de la eliminación inmediata de la erección consiguiendo con ello una prevención de la disfunción eréctil. Es por eso que cabe destacar ciertos tratamientos como:

• Uso de hielo en la zona afectada como medida urgente y de primera necesidad antes de acudir a urgencias.
• Cierta medicación es aplicada con los doctores para que los vasos sanguíneos se contraigan consiguiendo, de esta manera, que el flujo de sangre disminuya y por lo tanto, la erección.
• Procedimientos quirúrgicos como pueden ser la de la atadura de la arteria afectada o como último caso, la duración de la sangre del pene.

Consideraciones finales

Los sujetos que pueden verse afectados por priapismo abarcan cualquier tipo de edad, desde niños hasta ancianos, destacando en las edades de 5 a 10 años hasta la más común que es de entre hombres de 20 a 50 años.

Pero no hay por qué causar un alarmismo extremo ya que los pacientes que son tratados de inmediato, se recuperan completamente, por lo que es esencial una atención médica urgente cuando se den los primeros síntomas.  Ya que cuanto más tiempo se pase sin tratar, mayor será el riesgo para lograr erecciones duraderas en el futuro.

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¡Hasta pronto!

Artículo validado por el Dr. Jesse Jarrod Jimenez, Médico Especialista en Cirugía General, Urología, Andrología y Medicina Sexual de Boston Medical Group en México, Monterrey.